□ 记者 张涵博

截至2025年底，全省养老机构及各类服务设施达13270家（个），养老床位24万张，建成老年助餐点4929个；全省托位18.6万个，每千人口托位数4.7个。西安“三秦妹子”、铜川“小芳月嫂”等劳务品牌逐步成长……近年来，陕西养老、托育、家政服务供给持续扩容。

但对照全龄友好型社区建设要求，养老、托育、家政服务仍存在一些结构性短板：县域和基层服务能力相对薄弱，一些特殊群体的需求尚未被充分看见，不同服务队伍之间缺乏有效衔接，行业标准、质量监管与数字化应用仍需进一步完善。

围绕“一体化完善养老、托育与家政服务体系，推进全龄友好型社区建设”议题，8月19日，省政协召开专题协商会。会前，部分省市县政协委员、省级各民主党派、各市（区）政协、相关从业者以书面交流的形式，从不同角度建言资政。

服务供给如何精准适配

不同地域、不同群体的人，对服务的需求也不相同。省政协委员、西安济仁医院院长严育斌结合基层调研走访，发现我省县域尤其是经济基础相对薄弱的县区，养老服务发展短板较为突出。他建议，健全多功能、全覆盖的县域养老服务体系，兼顾机构养老与居家养老双向发力，立足县域老年群体慢性病多发的特点，常态化开展老年人健康体检，逐一建立完善个人健康档案。

随着城镇化进程持续加快，西安作为人口流入地，随迁老年群体规模快速增长。西安市政协委员、人民政协报陕西记者站站长路强注意到，这些老人主动承担隔代照料、操持家务等家庭责任，是支撑城市人才安居、保障家庭运转的重要力量，但在就医保障、社区融入、情感归属等方面仍面临不少困难。

“随迁老人在子女家中是‘局外人’，在社区中是‘陌生人’。”路强建议，优化异地就医结算服务，在社区开设老年人异地就医备案专窗，提供帮办代办服务，扩大门诊慢特病异地结算范围；落实随迁老人与户籍老人同等享受公交、文旅、公共卫生等优待政策，建立西安与省内各市及周边省份的老年优待区域互认机制。此外，在随迁老人集中的社区设立“银发暖心服务站”，提供政策咨询、心理疏导、便民代办等服务，常态化开设“银发学堂”，帮助老人跨越数字鸿沟，适应城市生活。

当下，家政企业跨界养老服务既有政策加持又有客户基础。宝鸡市政协常委、宝鸡市好阿姨家政服务有限公司总经理魏蔺建议，拓展“家政＋养老”服务，将失能照护、康复训练、心理疏导等纳入家政服务目录，通过政府购买服务引导企业开发套餐化、定制化养老服务。

着力破解“谁来服务”堵点

养老、托育、家政服务看似不同，背后却有一个共同支撑——专业服务人员。《2025年陕西省康养领域技能人才需求目录》显示，全省养老行业缺口2.31万人、家政服务缺口1.53万人、托育缺口1.07万人，老年人能力评估师、健康照护师、保育师等职业处于紧缺状态。

省政协委员、安康市妇联主席郑其巧建议，将“一老一小”照护纳入“技能陕西”行动，构建政府统筹、院校参与、社会联动的全链条培训体系。发挥妇联组织优势，提升“巾帼家政”品牌影响力，开展家政培训“大篷车”送教上门，完善“培训—认证—就业”闭环。联动省内职业院校增设养老护理、婴幼儿照护相关专业，扩大本土专业人才供给。

宝鸡市宝态环境技术有限公司总经理胡泽骏建议，推广“现代学徒制”“订单班”，鼓励院校与文旅康养机构、社区、托育中心共建实训基地。实施“1＋X”证书制度，实现学历证书与育婴师、养老护理员、家政管理师等职业资格互认。

如何让养老、托育、家政三支队伍真正“通起来”，也是不容回避的现实课题。汉中市南郑区人民医院护理部主任何海燕建议，整合养老、托育、家政核心技能标准，梳理生活照料、安全急救、感染防控、沟通服务通用模块，设立统一的“社区全龄照护”微证书。依托现有社区卫生服务中心场地资源，统筹整合培训项目、师资力量和专项经费，打造标准化、复合型社区服务培训中心，常态化开展跨岗技能提升培训。

千阳县政协建议，聚焦养老、托育、家政等一线服务岗位，积极返聘医疗、幼教等行业退休专业人员，充分发挥其经验优势与专业特长。引导服务机构建立与岗位职责、技能等级、服务质效、工作实绩紧密挂钩的薪酬分配机制，完善从业人员入职奖补和表彰激励机制，提高行业整体待遇水平和职业荣誉感。

以刚性标准守护群众切身利益

供需底数不清、标准不完善，同样影响整体服务效能。

民革陕西省委会建议，以宝鸡实现精准摸排为标杆，推动各市开展本地养老、托育、家政服务供需专项普查。需求端重点摸排老年人年龄结构、失能失智情况、助餐助浴需求，0-3岁婴幼儿入托需求，全人群家政服务需求等；供给端重点核查各市服务机构资质、服务范围、供给能力、从业人员持证情况等。此外，由市场监管局牵头，联合本市民政、卫健、商务部门，制定市级养老托育家政一体化服务统一标准，明确上门服务规范、质量评价标准、收费指导价，以标准化引领行业规范发展。建立市级信用体系，对信用良好的企业和从业人员给予政策倾斜、评优优先，对失信主体实行平台禁入政策。

如何推进标准建设和监管？西北政法大学应急管理研究中心主任王静建议，加快制定智慧养老、托育、家政设备配置、服务流程、安全防护统一标准，建立多部门协同监管平台，推行服务全程留痕、质量动态评价、风险实时预警。设立“监管沙箱”，在西安、宝鸡试点新服务新技术，以刚性标准守护群众切身利益。

她同时建议，构建数据安全、网络安全、应用安全、实体安全协同防控体系。严格落实网络安全等级保护2.0三级要求，对关键数据实行“本地加密＋区块链存证”。建立算法备案与影响评估制度，严禁利用老年人、儿童大数据信息杀熟，对数据泄露、服务欺诈主体实行行业禁入。