案由：随着人口老龄化程度持续加深和家庭结构日趋小型化，空巢老人规模不断扩大，传统依靠子女和家庭的养老模式正面临现实压力。近年来，我省在养老服务领域持续推动制度创新，政策体系日趋健全，服务网络初步形成，服务内容逐步丰富。然而，居家社区养老服务体系仍处于发展初期，面临的主要问题包括：一是服务供给不平衡不充分，城乡和区域之间差异明显，普惠性服务覆盖不足。二是设施规划与运营能力薄弱，布局不合理与可持续运营难题并存。三是专业服务支撑不足，人才短缺且服务内容单一。四是体制机制协同不畅，资源整合不够、社会参与度低，同时服务质量标准、评估体系和行业监管也有待进一步健全。

建议：一、强化顶层设计，突出规划引领与均等导向。一是研究制定专项规划，明确普惠性居家社区养老服务设施的配置标准与人口覆盖目标，重点向农村地区、脱贫地区、城镇老旧小区倾斜。二是加快制定普惠性基本养老服务清单及指导价格，并形成与经济社会发展水平和支付能力相适应的价格调整机制。三是扩大政府购买服务范围与力度，优先保障经济困难、失能、高龄、独居等特殊老年群体。

二、夯实设施网络，推动提质增效与可持续运营。一是实施设施补短板行动，加快城乡社区养老服务设施建设，挖潜活用闲置公有房产、社区空置场所等存量资源。强化农村互助幸福院功能提升，建设区域性养老服务中心，形成“中心辐射、社区联动、居家延伸”的服务网络。二是深化“公建民营”“民办公助”运营模式。支持专业养老服务机构以规模化、连锁化、品牌化模式嵌入社区，运营养老服务网点，同时建立健全运营补贴与绩效评估机制。三是构建智慧养老服务平台支撑体系，逐步实现“需求一键应答、服务精准匹配、过程实时监管、质量动态评价”的数字化服务闭环。

三、拓展服务内涵，提升服务专业化与精准化水平。一是聚焦重点人群服务供给。优先发展面向失能、失智、高龄老年人的长期照护、康复护理、安宁疗护等服务。推进医养深度融合，支持社区卫生服务中心、乡镇卫生院与养老服务机构邻近布局，提升医养服务连续性与可及性。二是培育“养老＋”多元业态。鼓励发展社区助餐、家庭照护床位、居家适老化改造、康复辅具社区租赁等服务。支持探索“时间银行”等互助养老模式，拓宽服务供给形式。三是加强专业人才队伍建设。深化产教融合，支持职业院校扩大相关专业人才培养规模。完善职业技能等级与薪酬待遇挂钩机制，推动落实岗位津贴、入职补贴等激励措施，增强行业吸引力与队伍稳定性。

四、健全保障机制，推动多元协同共治。一是强化跨部门统筹。完善省、市、县三级老龄委牵头协调机制，推动民政、卫健、人社、医保等部门信息互通、政策协同、行动联动，增强政策合力与执行效能。二是优化激励性支持政策。加大各级财政对普惠性、基础性、兜底性养老服务的投入，优化支出结构。全面落实税费减免、水电气暖价格优惠、金融信贷支持等政策，激发社会力量参与活力。三是构建全链条监管体系。加快建标立规，覆盖设施、服务、人员、安全各环节；一体推进“双随机、一公开”监管、第三方评估与信用管理；畅通反馈渠道，促进行业自律。四是营造孝老爱亲社会氛围，加快形成政府主导、社会协同、家庭尽责、全民参与的养老服务格局。